ナイジェリアにおける乳がんの早期診断を促進する「緑のレモン」の活用

未分類

10月29日

乳がんの発生率は世界各地で減少していますが、ナイジェリアでは増加傾向にあります。ナイジェリアはアフリカで最も乳がんによる死亡者数が多く、年間1万人と推定されており、50％の女性が生存不可能なステージIVで診断されています[1]。なぜ症状が出るのが遅いのかは不明ですが、タブーや恐怖心、健康リテラシーの欠如などが要因として考えられます[2]。

ナイジェリアでは集団検診が行われていないため、乳がんの症状に対する認識と報告の変化が早期発見の鍵となります。ラン・フォー・ア・キュア・アフリカ（ナイジェリア）とそのエグゼクティブ・ディレクターであるエベレ・ヌワンコ博士と協力して、視覚的な方法で教育を行うことにより、症状のメッセージがよく知られ、識別と報告が容易になり、その結果、ラゴスの乳がんによる死亡者数が減少するという仮説を検証しています。

2018年6月から8月にかけて、RFACAはラゴスで1061人の女性を対象に、「Know Your Lemons®」の画像を使ったスクリーニングと教育セッションを開催しました。冷蔵庫用マグネットとリーフレットは、セッションに参加したすべての女性に配布されました。セッション前後のアンケートから、私たちは次のことを学びました。

参加者の96 ％が、乳がんの兆候を見分ける自信があると感じています。

98% が「可能性のある症状を見たら医師に相談する」と回答

92% がレモンの画像を家族や友人と共有する

がんのしこりについての触覚的知識が27%から70% に増加（n=427

私たちの研究は続いています。冷蔵庫のマグネットとリーフレットには、女性が乳房の変化に気づいたときに連絡できるランフォーアキュア・アフリカの専用電話番号を記載しました。これにより、患者の紹介の結果を記録し、ベースラインデータと比較して診断の段階を追跡することができます。

また、受診が遅れる理由についても調査しています。これまでの調査では、72％の女性が、可能性のある症状を医師に伝えることをためらわないと答えています。また、「診断結果が出るかどうかが心配」と答えた人は17％にとどまり、「受診にかかる費用が心配」と答えた人は9％でした。しかし、「診断されたら治療を受けるか」という質問に対しては、55％が「はい」と答え、25％が「費用がネック」と答えました。11%は見た目の変化を気にしていました。治療がうまくいかないと考える人はわずか3％でした。